Os dois tipos de DIU (dispositivo intrauterino) têm o mesmo objetivo — contracepção de longa duração — mas funcionam por mecanismos completamente diferentes, o que muda o perfil de efeitos e a indicação para cada paciente.
O DIU de cobre não libera hormônio — ele age criando um ambiente uterino hostil aos espermatozoides através da presença do próprio cobre, que tem efeito espermicida natural. Por não ter componente hormonal, costuma ser a opção preferida por mulheres que têm contraindicação ou preferência por evitar hormônio.
O DIU hormonal libera progestagênio de forma local, diretamente no útero, em quantidade bem menor do que métodos hormonais sistêmicos como a pílula. Além do efeito contraceptivo, costuma reduzir o volume do fluxo menstrual, sendo às vezes indicado também com esse objetivo secundário.
Um ponto de comparação comum entre pacientes é o padrão de sangramento: o DIU de cobre pode inicialmente aumentar o volume e a duração do fluxo menstrual em algumas mulheres, enquanto o DIU hormonal tende a reduzir o fluxo ao longo do tempo, podendo até interrompê-lo em alguns casos.
A escolha entre os dois considera histórico de saúde da paciente, preferência sobre uso ou não de hormônio, e o padrão de sangramento menstrual anterior — não existe uma opção “melhor” universalmente, existe a mais adequada para cada caso individual.
O DIU de cobre engorda como algumas mulheres associam a métodos hormonais? Não, por não conter hormônio, o DIU de cobre não está associado a esse tipo de efeito relacionado a métodos hormonais.
O DIU hormonal reduz a menstruação para todas as mulheres? A tendência de redução do fluxo é comum, mas a resposta individual varia — algumas pacientes têm redução mais significativa que outras.
Qual DIU dura mais tempo, o de cobre ou o hormonal? A duração varia conforme o modelo específico de cada tipo, e isso é informado durante a consulta de indicação e colocação.
Posso trocar de um tipo de DIU para outro depois de já ter usado um deles? Sim, é possível reavaliar e trocar o método em consulta, considerando a experiência da paciente com o dispositivo anterior.
